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Dolore alle anche e alle ginocchia

Il dolore a anche e ginocchia è molto comune, soprattutto con il passare degli anni. Può comparire durante la camminata, salendo o scendendo le scale, alzandosi dalla sedia o, nei casi più avanzati, anche a riposo.

Nella maggior parte dei casi la causa è l’artrosi, ma esistono anche altre possibili spiegazioni che richiedono una valutazione medica.

Cause più frequenti

• Artrosi dell’anca o del ginocchio, con consumo della cartilagine articolare.
• Esiti di traumi (fratture, distorsioni importanti).
• Infiammazione di tendini e borse (trocanterite, tendinite rotulea, tendinite della zampa d’oca, ecc.).
• Sovraccarico articolare dovuto a sovrappeso o attività intense.
• Alterazioni dell’asse degli arti inferiori (ginocchio varo/valgo, difetti di appoggio del piede).
• Più raramente, malattie reumatologiche infiammatorie o infezioni.

Campanelli d’allarme

È opportuno consultare il medico in tempi brevi se:

• il dolore insorge dopo un trauma importante (caduta, incidente) e non si riesce a caricare il peso sulla gamba;
• l’articolazione è molto gonfia, arrossata, calda e il dolore è intenso;
• compare febbre o malessere generale;
• il dolore è improvviso, molto forte, con gonfiore improvviso (da valutare anche per sospetta crisi di gotta o pseudogotta);
• c’è blocco articolare o deformità evidente.

Cosa posso fare da solo

• In fase dolorosa acuta, ridurre temporaneamente le attività che accentuano il dolore (scale, lunghe camminate, corsa).
• Usare se necessario un bastone, tenuto dal lato opposto alla gamba dolente, per alleggerire il carico.
• Mantenere o raggiungere un peso corporeo adeguato: anche pochi chili in meno riducono il carico sulle articolazioni degli arti inferiori.
• Eseguire, su indicazione del medico o fisioterapista, esercizi di rafforzamento muscolare (cosce, glutei) e di stretching dolce.
• Alternare brevi periodi di riposo a momenti di movimento leggero (camminata su terreno piano, cyclette con basso carico), se tollerato.

L’uso di antidolorifici o di antifiammatori va sempre valutato con il medico curante, soprattutto in presenza di problemi di stomaco, reni, cuore o terapia con anticoagulanti.

Cosa è meglio evitare

• Attività che comportano salti o corsa su terreni duri nelle fasi di dolore intenso.
• Sport con movimenti bruschi o cambi di direzione (calcio, squash, ecc.) senza adeguata preparazione.
• Automedicazione con farmaci “da banco” per periodi lunghi senza controllo medico.

Quando rivolgersi al medico

• Se il dolore dura più di 2-3 settimane o peggiora col tempo.
• Se limita le normali attività (camminare, salire le scale, vestirsi).
• Se compaiono i campanelli d’allarme descritti sopra.

Il medico, dopo visita e anamnesi, deciderà se richiedere esami (radiografie, ecografie, esami del sangue) e se indirizzare a fisioterapia, terapia farmacologica mirata o valutazione ortopedica o reumatologica.

Queste informazioni hanno carattere generale e non sostituiscono il parere del medico curante.